4.麻疹垂危——增液汤加减
某女孩，3 岁。初发疹时，即与升麻葛根汤加薄荷、防风、荆芥 2 剂，服后疹已出齐，但发热不退，咳嗽，闭目多眵，继以二陈汤加姜、细、味、制麻绒服之，咳嗽稍减，但仍发热而加喘促。斯时，余因经验不足，辨证不确，竟认为出疹后发热喘促，或许属虚寒之证，乃以四逆汤治之。服后，发热虽渐退，仍鼻翕喘挣，因见其风将动，而少与逐寒荡惊汤（炮姜、肉桂、公丁香、胡椒）服之，病势愈见沉重。是夜约 21 时，细心诊视，其脉息沉细，隐微欲绝，周身皆冷；两眼因目眵封住六七日，未能睁开；唇舌破烂，乳食不进；呼吸急促而细微，其症已转危急。至夜里零时，患儿仅有呼吸细微迫促之声，四肢厥逆，白沫黏涎时流出于口腔外，周身已冷，脉息欲绝，仍不吮乳，症状愈见严重。细心追想，服温热药愈加沉重，或系真阴内虚，阴虚生内热，逼其真阴于外所致。值此奄奄一息之际，寒凉药不敢用，温热药也不敢再投，唯有用滋阴补水之法：
熟地 9g，玄参 3g，五味子 3g。煨水少少喂之，幸能徐徐下咽，约服药半茶杯后，到夜间 2 点钟视之，见其口中涎沫减少十之七八，呼吸迫促之声已较平，脉搏转而细数，又喂此药一茶杯。天将明再诊，则喘促已平，肢体回温，口中已无白沫，且能吮乳，次晨又照此方加倍服之，并将眼眵洗净，其视力也正常。服完药后，求引冷水，遂少少与饮，未再服药而愈。