记者 焦守广 实习生 宋家瑞
     记者 焦守广 实习生 宋家瑞
     有二十多年“再障”史，对大量药物过敏，亲属无人配型成功……济南一女子突患急性白血病，复杂的自身情况与多种因素交织，令治疗难度大大增加。好在中华骨髓库传来消息：配型成功！3月13日晚，一袋造血干细胞混悬液从2000多公里外的昆明运抵济南，随即输注到她体内。
     今年39岁的小丽有二十多年的再生障碍性贫血病史，一直在省中医门诊接受治疗，并未影响她的正常生活、学习和工作。春节期间，小丽（化名）突然发热，到医院检查发现血象异常。通过血液涂片分析，医生在其血液中发现了大量原始细胞，疑似白血病。经过细致严密的检查诊疗，最终确诊为急性髓系白血病（非APL），伴有高危预后不良因素。
     在山东省中医院血液病科，医生评定病情和疑难病例讨论后，运用“化疗+中医药”模式，对小丽进行了一周期的治疗。小丽的主治医师刘奎介绍，治疗过程中，他们积极与病人家属沟通，进行院内多科室会诊，也邀请了国内一线专家进行讨论研究，最终确定了外周血干细胞移植术进行治疗，也就是人们俗称的“骨髓移植”。
     “移植本身就属于内科系统中难度系数最高的手术，结合患者实际情况，整个治疗难度加大。”刘奎表示，小丽的情况极为特殊复杂，第一，她早期有多年的再生障碍性贫血病史，现又转变成急性髓系白血病。本身的骨髓增生相对低下，治疗难度大，缓解率也相对低；第二，小丽有大量药物的过敏史，多次致命性过敏，许多药物不能使用；第三，输血反应重。患者有血小板抗体，均需要特配血小板，每次输注血小板时，小丽都会出现胸闷憋喘、呼吸短促等输血反应。
     由于小丽的亲属无人配型成功，山东省中医院紧急启动了中华骨髓库移植工作，中华骨髓库绿色通道。经过治疗团队与中华骨髓库工作人员的不懈努力，不到四周时间就供者配型成功并查体合格。
     3月13日16点50分，承载着希望的造血干细胞由云南出发，送至2000多公里外的济南，19点50分，“种子”落地济南遥墙机场，20点50分，“种子”到达医院，随即，值班医护人员将其输注到小丽的体内。这极其普通的一天，对于小丽来说，却是重生的开始。这份中华骨髓库志愿者捐献的外周血干细胞不仅是救命稻草，更是活下去的希望。
     山东省中医院血液病科主任王敬毅表示，后期便是等待的过程，干细胞要在患者体内生根发芽，恢复血象，脱离输血。在这个过程中，病人可能还会有感染和出血的风险。血象恢复后，小丽就可以转入普通病中的特殊房间，度过大概一个月的时间。这段时期，医护人员的主要工作是检测血象，控制急性排异状况的出现，降低病毒感染的风险，直到病患者状况恢复到预期标准，顺利出院。
     王敬毅主任提醒，一般移植后的患者，出院之后依旧要注意防范复发的风险，移植完成不等于完全康复。要定期复诊，检测白血病细胞是否复发，是否存在感染细菌、真菌和病毒，是否出现排异。“这颗生命的种子在今天播下，我们相信在不久的将来，这颗‘种子’会开出绚丽的花！”
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